Exames contrastados: quando o contraste ajuda a ver melhor

Em uma radiografia comum, estruturas moles e cavidades aparecem com pouco contraste e ficam difíceis de distinguir. O meio de contraste resolve esse problema: é uma substância que absorve mais radiação e deixa o órgão estudado mais visível na imagem. O contraste pode ser engolido, aplicado em sonda, por enema ou injetado na veia, conforme o exame.

Exemplos de exames com contraste

Alguns exames radiológicos contrastados são pedidos com frequência:

• Enema opacoEstuda o intestino grosso, com contraste administrado pelo reto.
• Urografia excretoraAcompanha a passagem do contraste, injetado na veia, pelos rins, ureteres e bexiga.
• UretrocistografiaAvalia a bexiga e a uretra, com contraste introduzido pela via urinária.

Também existem tomografia e ressonância com contraste, que têm preparo e cuidados próprios.

Quando são indicados

O médico pode pedir um exame contrastado quando precisa estudar o formato, o funcionamento ou a passagem de líquidos por determinado órgão, ou investigar sintomas urinários e intestinais que o raio-X simples e o ultrassom não esclareceram. A escolha do tipo de contraste e da técnica é decisão médica.

Como funciona

O exame começa com uma conversa para conferir o pedido, o histórico e eventuais alergias. Em seguida, o contraste é administrado pela via indicada, e uma série de radiografias é feita ao longo do procedimento, com pequenas mudanças de posição. Dependendo do tipo, o exame exige que você fique alguns minutos aguardando entre uma imagem e outra.

Algumas sensações são comuns, como calor passageiro ou gosto metálico com o contraste na veia, e desconforto leve nos exames que usam sondas ou enemas. Avise qualquer incômodo à equipe.

Alergias e rins: o que informar

Antes do exame, informe alergias a medicamentos, a alimentos e a contrastes anteriores, doenças nos rins, diabetes, uso de metformina ou outros remédios e qualquer reação que já tenha tido. A equipe usa essas informações para avaliar riscos e, se necessário, falar com o médico solicitante antes de prosseguir. Esconder dados pode comprometer a segurança do procedimento.

Radiação, gestação e preparo

Os exames radiológicos usam radiação ionizante. Gestantes e mulheres com possibilidade de gravidez devem avisar a equipe antes de qualquer agendamento. O preparo costuma incluir orientações sobre alimentação, hidratação e, em alguns exames, limpeza do intestino. Cada procedimento tem um roteiro diferente, que é passado no agendamento, de acordo com o seu pedido. Siga o roteiro com atenção, porque um preparo inadequado pode obrigar a remarcar.

Como se preparar com tranquilidade

Leve o pedido médico, documentos de identificação e exames anteriores. Se tiver dúvidas sobre o que vai acontecer, pergunte antes. Conhecer as etapas diminui a ansiedade. O laudo é emitido por profissional habilitado, e a interpretação do resultado é do médico que pediu o exame. Para outras opções de imagem, veja a página de raio-X.